申し送りとは？目的・書き方・SBAR形式をわかりやすく解説

申し送りとは、勤務交代時に受け持ち利用者・患者の状態・処置・留意事項を次のシフトへ引き継ぐ業務で、介護・看護の現場で安全なケアを継続する基盤です。本ガイドでは、申し送りの定義と目的、引き継ぎ・報告との違い、伝えるべき項目、SBAR（エスバー）形式、夜勤引継ぎの要点、ICT申し送りノートによる効率化までを概論レベルで網羅します。場面別の具体的な例文・テンプレートは、看護師の申し送り・申し送り例文集・申し送りテンプレートの各関連記事で詳しく解説しています。

1. 申し送りとは？定義と目的

**申し送りとは、シフト交代時に受け持ち利用者・患者の状態・処置・留意事項を次のシフトへ口頭と文書で引き継ぐ業務で、英語ではハンドオフ（handoff／handover）と呼ばれます。**保健師助産師看護師法第42条の2が定める療養上の世話の継続性を担保し、介護保険法の運営基準ではチームケアの情報共有手段として位置づけられます。情報の断絶による事故を防ぎ、ケアの継続性を確保する中核業務です。

申し送り（もうしおくり）は、看護・介護の現場で1日2〜3回、勤務が交代するたびに行われる情報共有の場です。前のシフトの担当者が、次のシフトの担当者に対して利用者・患者の状況を伝達します。

申し送りの3つの目的

申し送りは単なる業務引き継ぎではなく、安全なケアを支える明確な目的を持ちます。主な目的は次の3点です。

目的	内容	期待される効果
ケアの継続性確保	治療方針・観察ポイント・実施中の処置を途切れさせない	シフトを跨いでも支援の一貫性が保たれる
事故・インシデントの防止	アレルギー・報告基準・投与状況など見落とせない情報を共有	情報欠落による医療・介護事故を未然に防ぐ
多職種連携の基盤	医師・薬剤師・リハビリ職・家族との情報接点になる	カンファレンスやケア会議の前提が整う

法的位置づけ

看護の申し送りは、保健師助産師看護師法（昭和23年法律第203号）第42条の2が定める「療養上の世話又は診療の補助」の継続性を担保する業務として位置づけられます。介護現場では、**介護保険法（平成9年法律第123号）**および指定居宅サービス等運営基準（平成15年厚労省令第34号）第19条等で求められる記録と連動し、チームケアの情報共有手段として機能します。引継ぎ漏れが事故要因になる実態は、ヒヤリハット・事故防止で詳しく扱っています。

2. 申し送りと引き継ぎ・報告の違い

**申し送り・引き継ぎ・報告は、いずれも情報伝達ですが、目的・タイミング・形式・対象が異なります。**申し送りはシフト交代時の時系列引き継ぎ（1日2〜3回・口頭中心）、引き継ぎは担当者変更・退院・異動に伴う包括的業務（文書中心）、報告は上位者や他職種への一方通行の情報伝達です。三者は部分的重複がありますが、場面と形式で使い分けられます。

現場では「申し送り」「引き継ぎ」「報告」が混同されがちです。三者の違いを整理すると、伝達の精度が高まります。

3者の比較

比較項目	申し送り	引き継ぎ	報告
目的	シフト間の時系列情報共有	担当変更・退院・異動の業務引継	上位者・他職種への状況伝達
タイミング	勤務交代時（1日2〜3回）	不定期（担当変更・退院時）	随時（指示時・異常時）
対象	受け持ち全員の時点情報	特定利用者の経過全体・関係機関	特定事象・指示された事項
形式	口頭中心＋電子記録・カルテ参照	文書（引継書・退院サマリ）中心	口頭・電話・記録の組み合わせ
方向性	双方向（質問・確認あり）	双方向	一方通行が基本

使い分けのポイント

申し送りは、毎シフト必ず発生する定期業務です。全員の時点情報を時系列で共有します。
引き継ぎは、担当者が変わる節目で行います。対象者の全経過と関係機関の情報を文書で残します。
報告は、指示を受けた事項や異常を上位者・他職種に伝える行為です。(介護記録は、これら3つの情報伝達を集約した公式文書として位置づけられます。)

3. 申し送りで伝えるべき項目

**申し送りで伝えるべき項目は、基本情報・状態（バイタル・ADL）・処置・投与・留意事項・変更点・報告基準の大きく6〜7群です。**継続入所（院）では前回シフトからの変化に絞り、新規入所（院）では全体像を重点的に伝えます。重篤なアレルギーや報告基準は数値で明示し、必ず口頭でも共有します。

伝える項目が漏れると、次シフトが判断を誤るおそれがあります。標準的に押さえるべき項目を整理します。

標準的な伝達項目

項目群	具体的な内容	記載の要点
基本情報	氏名・年齢・部屋番号・主治医	新規時は緊急連絡先・身元保証人を追加
状態・バイタル	体温・血圧・脈拍・呼吸・SpO2・意識	直近値と傾向・異常値の有無
ADL・生活	食事・排泄・移動・自立度の変化	変化の有無に注目
処置・投与	当日実施分・予定・保留・留意点	時間厳守指示を明示
留意事項	アレルギー・禁忌・転倒リスク	重篤アレルギーは口頭＋文書の二重共有
変更点	前回シフトからの差分	継続入所はここに集中する
報告基準	数値・状態による主治医報告ライン	「悪化したら」ではなく数値で示す

継続と新規で重点を変える

継続入所（院）＝変化に絞る：前回シフトからの差分（バイタル・創部・排泄）を中心に伝え、全量再読は避けます。
新規入所（院）＝全体像を伝える：入所経緯・診断・アレルギー・ADL・心理状態を重点的に共有します。
報告基準は数値で：「血圧180/110超・SpO2 93%以下・JCS 1桁悪化で即時報告」など、客観的な数値を基準とします。

記録との連動

申し送りの内容は、その日の介護記録として文書化されることで、後からの検証や監査に耐える情報になります。申し送りは「口頭の記録」、記録は「文書の申し送り」と言い換えることもでき、両者は表裏一体です。

4. SBAR形式（Situation-Background-Assessment-Recommendation）の活用

**SBAR（エスバー）は、申し送りをS（状況）・B（背景）・A（評価）・R（提言）の4要素で構造化するコミュニケーションフレームです。**元は米海軍の原子力潜水艦で用いられ、のちに米国医療機関合同委員会（JCAHO）がハンドオフの標準手法として採用し、日本でも医療安全分野で普及しました。要点が明確になり、次シフトの判断材料を短時間で共有できるのが利点です。

SBARはSituation・Background・Assessment・Recommendationの頭文字です。伝える順序を固定することで、聴き手が要点を拾いやすくなります。

SBARの4要素

要素	日本語	申し送りで書くこと
S	Situation（状況）	誰が・いつ・何が起きているかの現状1文
B	Background（背景）	診断・入院・入所経緯・基礎疾患・前提情報
A	Assessment（評価）	職員の専門的判断・バイタル傾向・リスク
R	Recommendation（提言）	次シフトへ依頼すること・報告基準・予定

SBARを記録に落とす

SBARで組み立てた申し送り内容を、そのまま記録に構造化するにはSOAP形式が有効です。SBARのA（評価）はSOAPのA（アセスメント）と重なり、R（提言）はP（計画）に対応するなど、両者は互いに変換しやすい関係にあります。記録の構造化についてはSOAPの総合ガイドをご参照ください。

さらに詳しく

診療科別（循環器・消化器外科・脳神経・緩和ケア・透析）のSBAR例文や、場面別の記述例は本ガイドの範囲外です。看護師の申し送りで診療科別例文を、申し送り例文集で場面別例文を網羅しています。

5. 夜勤引継ぎの要点とタイムライン

**夜勤引継ぎは、日勤→夜勤→日勤の2つの交代点で行われます。**夜間は人員が少ないため、優先患者の集約と報告基準の明示が鍵です。夜勤明けの引継ぎでは、夜間の変化・未解決事項・当日の検査予定・回診予定を次のシフトへ確実に引き継ぎます。タイムラインを意識することで、重要情報の埋没を防げます。

夜勤は、申し送りの中でも最も慎重を要する場面です。人員が減る夜間にいかに情報を集約し、危険を予見できるかが問われます。

夜勤タイムラインと各ポイントの要点

タイミング	主な引き継ぎ内容	要点
日勤→夜勤（夕方）	当日の処置経過・夜間の報告基準・要観察患者	優先患者を冒頭に集約・報告基準を数値で
夜勤中（必要時）	急変時の経過・指示内容・家族連絡	発生都度、記録と口頭で即時共有
夜勤→日勤（朝）	夜間の変化・未解決事項・当日検査・回診予定	全患者サマリと要観察患者の強調

夜勤引継ぎを強化する3つのポイント

優先患者を冒頭に集約する：全患者を同分量で伝えると重要情報が埋没します。要観察・急変リスクの患者を最初に伝えます。
報告基準を数値で示す：「悪化したら連絡」ではなく、「血圧180/110超・SpO2 93%以下で主治医へ即時連絡」など数値基準を明示します。
未解決事項を明確にする：夜間で対応しきれなかった事項は、次シフトが引き取れるよう「誰が・いつまでに・何を」を残します。

夜勤の引継ぎ漏れは、そのまま重大事故につながる可能性があります。引継ぎ不備が事故要因になる実例と再発防止策は、ヒヤリハット・事故防止で詳しく解説しています。

6. 分かりやすく伝えるコツ（5W1H・優先順位付け）

**分かりやすく伝えるコツは、事実と所感を分ける・5W1Hを意識する・結論ファーストで伝える・優先順位を付ける、の4点です。**事実と所感の混在は情報の信頼性を下げ、5W1Hの欠落は実施漏れにつながり、経緯から入ると聴き手の集中が切れます。NG例とOK例の対比で改善点を具体的に示せます。

申し送りの質は「構造」と「表現」で決まります。次シフトが迷わず行動できる表現を心がけます。

4つのコツ

事実と所感を分ける：「バイタル安定」は所感、「血圧128/72・脈78」は事実です。事実を先に、所感は根拠付きで伝えます。
5W1Hを意識する：When・Where・Who・What・Why・Howを揃えると、実施漏れを防げます。
結論ファースト：結論・要点・経緯の順で伝えます。聴き手は最初の30秒で要点を把握できれば、以降を補強として処理できます。
優先順位を付ける：全件を同分量で伝えず、重要情報を冒頭に集約します。

NG例→OK例の対比

場面	NG例（改善前）	OK例（改善後）
バイタル	「だいたい安定しています」	「血圧128/72・脈78・体温36.8（前回比で収縮期+10、14時測定）」
疼痛	「痛がっていたので薬を出しました」	「NRS7を訴え、14:30鎮痛薬内服、15:00 NRS3に軽減」
転倒リスク	「気をつけて」	「夜間単独歩行で転倒歴（前日22時）。離床時は職員同行」
報告基準	「悪化したら連絡を」	「血圧180/110超・SpO2 92%以下で即時報告」

表現力を高めるには

5W1HやNG/OK対比の書き方は、介護記録の書き方と共通しています。そのまま使える場面別の文例は申し送り例文集で、記入様式は申し送りテンプレートで公開しています。

7. ICT申し送りノート・電子カルテ連携による効率化

**ICT申し送りノートや電子カルテ連携は、口頭負荷を減らしつつ情報精度を保つ効率化手段です。**当日のバイタル・処置・検査結果をサマリ画面で一覧化し、口頭は変化と要アクション情報だけに限定します。ただし対話（質問・確認・雰囲気の共有）の価値は代替できず、電子カルテと口頭の組み合わせが標準とされています。

電子カルテやICT（情報通信技術）の普及は、申し送りを「口頭一辺倒」から「口頭＋文書」へ移行させました。運用次第で効率も非効率も生むため、位置づけを整理する必要があります。

ICTが支える3つの層

層1 電子カルテサマリ活用：当日のバイタル・処置・検査結果をサマリ画面で一覧化し、口頭は「変化と要アクション情報」だけに限定します。全量を口頭で読む運用をやめ、重複を排除します。
層2 リーダー間引き継ぎ：まずリーダー同士が全員の要点を集約し、その後チーム内で個別に割り振る二段階方式です。急変リスクの患者はリーダーも同席し、報告基準をその場で確認します。
層3 ベッドサイド入力：ハンディ端末でベッドサイドの観察をその場で入力し、申し送り時には反映済みの状態にします。観察から入力までのラグを無くし、情報の鮮度を担保します。

定義と目的：勤務交代時の情報共有で、ケアの継続性確保・事故防止・多職種連携が目的です。
引き継ぎ・報告との違い：時系列定期業務（申し送り）・包括的業務（引き継ぎ）・一方通行（報告）を使い分けます。
伝えるべき項目：状態・処置・留意事項・変更点・報告基準を、継続は変化・新規は全体像に絞って伝えます。
SBAR形式：S・B・A・Rの4要素で構造化し、要点を明確にします。
夜勤引継ぎ：優先患者の集約と報告基準の数値化が鍵です。
ICT連携：電子カルテサマリと口頭の組み合わせが標準です。

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